变化一: “学科共建”模式助推技术发展
群众看病求医,在选择医院时,优先考虑的是一所医院的医疗水平如何,而技术和人才则是支撑医疗水平不断提升的重要保障手段。为了助推南医大五附院能够茁壮成长,南方医科大学集中“大南医”优质资源下沉,将附属南方医院、珠江医院等优势学科与南医大五附院对应科室建立学科共建关系,把大学12个国家和广东省重点临床学科(专科)整体植入该院,同时,35名学科带头人或学科带头人委派的全职助手及专家教授也进驻医院。南医大五附院院长邹小明介绍,在“学科共建”模式的助力下,医院不但规范了原来的学科设置,更强化了医疗专家团队和医疗人才队伍建设,快速提高学科水平。 原来的从化中心医院只设置了17个科室,并简单地以内、外科作为区分,病人在就医时难以实现专病专治。南医大五附院结合医院整体战略,明确科室建设与发展规划,规范了34个学科和43个专业设置,新开设消化内科、胸外科等14个科室,成立“糖尿病诊疗中心”、“高血压病诊疗中心”、“胸痛诊疗中心”、“疼痛诊疗中心”、“恶性肿瘤多学科综合诊疗中心”、“子宫肌瘤诊疗中心”等6个院内诊疗中心,同时建立了广东省创伤救治科研中心—从化创伤救治基地、全国首批乙肝母婴传播零工程项目暨“小贝壳”研究中心,实现专科专治,提高医院内涵建设和服务能力。除此之外,南医大五附院还开展了一批高新技术,其中,以心脏起搏器植入、四级妇科腔镜手术、超声内镜治疗等为代表的一批高新医疗技术,填补了多项从化地区技术空白,使基层老百姓不出县就能享受到高端医疗服务。如妇产科目前承担从化地区90%的分娩量和95%以上的妇科手术。另一方面,南医大五附院积极出台激励政策,引进高端人才。与移交前相比,人员由原1325人增至1693人,其中卫生专业人员1348人。博士1名增至20名;硕士57名增至131名;研究生导师5 人,实现零的突破;正高级职称从7名增加到36名,副高从55名增加到93名,高端人才的引进为医院学科建设和医院进一步发展提供了人才保证。除了对外招贤纳士,南医大五附院还重视对医院本土人才的培养。通过选派科主任、护士长和技术骨干等外出进修学习、承办研究生课程进修班等形式,提升医院人员技术、学历层次。
变化二:公益性和公平性持续增强
作为广东省首批公立医院改革的县级试点单位的“排头兵”,南医大五附院从2013年9月开始推进医改工作,全面取消药品加成,使病人直接受益。由于医院仍处于创三甲阶段,在全面取消药品加成后,医院仍以二甲收费水平,提供三甲服务,门诊人均费用维持在140元左右,住院人均费用维持在8200元左右,而广州三甲医院的人均住院费则需要12000元左右。除此之外,药占比也由移交前的41%下降到目前的34%,病人药品费用负担明显减少,充分体现了医改带给患者的实惠,也体现了医改的公益性。 在2015年,我区积极搭建医联体,促进医疗资源共享,为分级诊疗的运行奠定基础。南医大五附院作为医联体的网顶医院,积极推进双向转诊平台搭建,与区中医医院、4家社区卫生服务中心、8家镇卫生院实现双向转诊,为基层医院提供上转患者“一免三优先”服务,即免挂号费、优先预约专科门诊、优先安排辅助检查、优先安排住院服务。此外,南医大五附院在加强自身发展的同时,还积极帮扶镇级医院,提升基层医疗服务水平。通过举办医联体120网络医院急救技术骨干培训班、乡村医生服务能力培训、专科专家坐诊、免费接收基层医院医务人员进修学习等方式,提升乡村医生的医疗水平。同时,该院还与各社区服务中心之间建立业务联动,在一定程度上提高了帮扶单位的医疗技术,培养了年轻骨干,进一步落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新秩序,实现“小病不出乡、常见病不出镇、大病不出县”的就医模式,促进医疗资源合理配置,缓解百姓看病难的情况,同时也使偏远山区村民在家门口即能享受到优质医疗服务。
变化三:加大投入力度 不断改善就医环境
除了优质医疗技术外,硬件设备和服务水平同样是衡量一所医院是否令群众满意的重要指标,三年以来,南医大五附院不断加大投入力度,旨在提升医院“软硬”实力。 为了提升医院的工作效能,南医大五附院全面更换医院HIS系统,启动移动医疗、移动护理工作站,完成信息化建设。同时,医院实施医药物流服务延伸项目,智能药房、智能病区、轨道物流等建设缩短患者取药时间、提高患者满意率,提高药护工作效率,也提升医院形象。南医大五附院书记柴克生介绍,该院的轨道物流共有1500多米长,每天大约运作1000台/次,实现了精确的点对点传输。原来在没有建设轨道物流前,医护人员要从医院距离最远的两个点送药或文件,需要40多分钟的时间,如今,运输车只需要10多分钟就能够到达,大大节省了人力资源和运输时间, 将医护人员的时间更多地留给患者。 在设备方面,南医大五附院强化公共平台科室建设,在检验、影像、麻醉、内镜中心、介入诊疗中心等公共平台科室建设方面取得了跨越式的发展,建成广州北部地区最大具有高水平检查治疗标志的消化内镜中心、介入诊疗中心。 除此之外,为了给患者提供一个更舒适的就医环境,从今年开始,南医大五附院三栋住院楼的各个科室开始陆续进行翻新装修,并充分利用原有业务用房,改装CCU、NICU、NSICU等三个重症监护室18张床,扩大血透中心30台机位,改装专家门诊26间,产科VIP病房10间,急诊科EICU病房、产科门诊、输血科、门诊口腔科等,提升医院整体形象。除此之外,医院还不断加建停车场,增设更多停车位,为前来就医的群众提供更便利更贴心的服务。从这三年的运行数据来看,南医大五附院门诊量和住院人数显著增加,转院率下降了35.3%,医保病人转出率下降了62.8%。同时,医院还开展了大批新业务新技术,填补了从化地区空白,大中型手术例数上升63.6%,一些危急重症患者实现了当地及时救治,目前已实现93.8%的居民大病不出县。医院负责人表示,下一步,南医大五附院将全力以赴做好创“三甲”工作,力争早日通过评审。