文/记者 江楚君 通讯员 徐智君

 应用3D打印技术 手术更精准高效     

近年来，3D打印技术及其相关产业发展得如火如荼，甚至影响到了全球制造业的产业布局和发展。 然而，南医大五附院脊柱外科目前正在利用3D打印技术为病人制定更加精确、更具个性化的治疗方案。近日，该院脊柱外科专家吴毅教授带领着自己的团队首次运用3D打印技术作为辅佐，成功为一名患有腰椎管狭窄症的病人施行手术。

吴毅副教授为病人查体

 7月20日，一名来自湖南的小伙带着59岁的母亲尹阿姨慕名来到南医大五附院脊柱外科，找到吴毅副教授求诊。据了解，尹阿姨20多年来因间歇性跛行严重影响生活质量，每次最多独立行走100米便出现右下肢酸软、乏力、麻木，多处求医得不到缓解。

入院后，尹阿姨在完善相关检查后被诊断为腰椎管狭窄症。据了解，腰椎管狭窄症是一组慢性进行性脊髓、马尾及脊神经疾病，是由椎管发生的骨性和（或）纤维性狭窄引起的脊髓、马尾及脊神经根的压迫而出现相应的神经功能障碍。该病的治疗以手术为主，但由于解剖复杂、术野小、局部神经血管丰富等因素，手术难度大，术后并发症风险高。吴毅介绍，当时结合了这名患者的临床症状、体征、影像学检查等进行分析，发现其手术指针明确，而如何为患者制定最佳手术方案并实施手术成为治疗团队需要面对的难题。

吴毅副教授讲述病情

吴毅带领其治疗小组结合当前研究热点3D打印技术与数字骨科技术，为患者制定个性化手术方案并进行3D打印模拟，先按1:1“克隆”出患者的腰椎模型，再组织其团队进行模型演练，最终按手术方案圆满完成手术，术后患者恢复良好，下肢症状缓解，术后7天佩戴支具下床能独自行走100米而无双下肢酸软、乏力症状。下地走路的时候，尹阿姨激动无比，步履轻盈，而她的老伴看着她走路的样子，也激动得喜极而泣。

患者受访

患者家属

吴毅说，在以前，做这类型的手术时，只有到了帮病人开刀施行手术的那刻才能够真正看到病人的腰椎结构，由于里面的神经血管丰富，如果稍有差池可能会导致患者高位截瘫。但引入先进的3D打印技术后，可在术前组织医生反复进行模拟演练，再充分利用3D技术协助精准定位，按照术前设计把螺钉置入轨道，不仅大大缩短了手术时间，还让高难度的手术达到更精准、更安全、更有效。

据悉，数字骨科学与3D打印技术作为近年来蓬勃发展的医学交叉学科与新技术，对骨科手术具有重要科研意义与临床价值。通过利用患者影像学数据进行高仿真三维重建、虚拟手术设计，为患者制定个性化手术方案并通过3D打印验证最终应用临床手术 ，能有效提高了手术的安全性与精准性。此次3D打印与数字化设计辅助治疗腰椎管狭窄症的顺利进行也为从化地区开展个性化、微创化、智能化医疗模式提供了重要的参考模式与临床依据。

3D打印机

3D打印模型

飞利浦256层Brilliance iCT投入使用

近日，39岁方先生因长期吸烟最近出现反复胸痛不适来到南医大五附院求医。借助该院新引进的飞利浦256层Brilliance iCT的帮助，南医大五附院影像诊断科顺利找到了折磨方先生的元凶。

原来引起方先生反复胸痛不适的原因是冠状动脉的斑块，经飞利浦256层Brilliance iCT检查发现，方先生的左侧冠状动脉前降支、回旋支均出现了脂质斑块，这是常见的引起心前区疼痛的病因。由于早发现，方先生得到科学合理的治疗，已痊愈出院。

飞利浦256层Brilliance iCT

 据悉，南医大五附院引进的飞利浦256层Brilliance iCT是一款超高端的螺旋CT扫描仪产品，通过安装调试，于5月31日正式投入临床使用。该设备为影像诊断科、骨科、健康管理科、心血管科、神经内科、神经外科医生们的提供了极大的诊断帮助，可以高质量地进行更多常规CT机无法完成的检查，如无限制的冠状动脉成像、全身血管成像、灌注成像、去金属伪影成像以及胸部低剂量CT平扫体检等。由于飞利浦256层Brilliance iCT的成像速度更快，难以配合普通CT检查的躁动病人也能通过这套超高端CT检查获得更优质的成像效果。256iCT扫描所得的图像清晰，能够更早发现小病灶，为临床诊疗提供更有力的帮助，大大增强了疑难病例的检测、诊断水平。值得一提的是，这款CT对人体的辐射更是只有一般CT的十分之一，能够大大减少对患者的身体影响，为患者提供更加健康的检查体验。

随着医疗形势的不断发展，疾病的变化进展更加复杂多变，令人难以捉摸。时至今日，单纯凭借医生自身的经验去观察、分析患者的病情，很难做出全面的诊断。本次超高端CT设备的引入，填补了广州北部地区医院没有超高端CT扫描仪的空白，为广州北部地区人民的生命健康提供了强有力的保障，为医院诊疗技术水平的进一步提升奠定了坚实的基础。