近日,南方医科大学第五附属医院小儿外科救治一肠憩室、肠粘连、肠扭转、急性腹膜炎、脓毒症休克的8月龄患儿,经过手术治疗,患儿目前恢复情况良好,生命体征稳定,已可进流质。
一名8个月、体重只有8Kg的男宝宝因腹胀、发热被父母送往医院急诊儿科,初步检查后建议住院进一步治疗。经医生检查,发现患儿腹胀、腹部压痛明显、肠鸣音弱,X线腹部透视有肠梗阻表现。入院后,医生给予抗感染、扩容治疗后,隔日发现患儿腹胀更明显了,存在外科手术的指征,立即请普通外科汤骥骜副主任医师会诊。经过全腹部CT检查,医生认为患儿存在急性完全性低位肠梗阻,情况紧急,于是立即邀请小儿外科外聘专家葛午平教授会诊。经过数位专家的讨论,决定为患儿行急诊行剖腹探查术。
手术过程中,发现患儿腹腔内有脓性液体约100ML,小肠也呈扩张状态,回肠末端距回盲部25cm处存在一大小约为10x8cm的憩室,坏死,憩室与横结肠粘连,以憩室为支点,小肠肠管扭转一圈,术中进行了部分肠切除和肠扭转复位。对于一个8个月大的宝宝来说,这种病情无疑是比较复杂,让患儿哭闹不止。手术后,患儿转PICU继续治疗。目前患儿恢复情况良好,生命体征稳定,宝宝已经可以吃流质食物。
南医五院小儿外科本着服务从化及周边地区儿童为宗旨,力争小儿外科病能在当地得到有效救治。通过走出去、引进来等多种方式,提高人才技术水平,填补了从化地区小儿外科多项空白,曾先后救治1月龄大的脑疝患儿、2月大的双侧腹股沟斜疝并双侧睾丸鞘膜积液、脐疝三种复合的病症等复杂小儿外科重症。同时,小儿外科外聘专家葛午平教授从事小儿外科工作近二十年,临床经验丰富,主要从事先天性畸形疾病的诊治,擅长新生儿外科腹腔镜、胸腔镜微创手术(尤其适用于高位肛门闭锁、膈疝、先天性巨结肠、先天性幽门环肌肥厚性狭窄、腹股沟斜疝、新生儿卵巢囊肿等疾病。葛午平教授为南医五院小儿外科提供长期的技术支持和指导,能更好的满足当地儿童健康的需要。
作者:沈玉才
审核:刘尧赛