为进一步提高南医五院慢性伤口诊疗护理及科研水平，由护理部牵头，联合老年医学科、骨科、内分泌科成立从化地区慢性伤口临床与基础研究基地，并在10月16日举行了揭牌仪式。中山医科大学附属第一医院王维平教授、南方医科大学第五附属医院院长邹小明、副院长白俊杰、护理部主任朱燕妮及医院相关人员出席了揭牌仪式。 慢性伤口是指伤口在经过适宜治疗后,仍然无法达到结构上和外观上的愈合。包括长期卧床所造成的压疮、糖尿病人的足部溃疡、末梢血管阻塞的肢体坏疽、动脉或静脉障碍所引起的溃疡、癌症病人的不愈伤口、急性伤口感染所引起的慢性愈合不良等等。许多疾病比较容易造成伤口无法愈合，如结缔组织的异常、系统性疾病或软化斑、无法手术治疗的动脉障碍、骨髓炎、长期卧床无法活动、末期肾脏病或是心脏病、痴呆、癌症和年纪老化等。

目前，南医五院开展的慢性伤口治疗护理技术主要由护理部下属的伤口护理小组负责，通过开展采取详细评估伤口，以封闭式负压引流为主，辅助采取湿性辅料，适时改变换药方法，康复前移，加强功能锻炼治疗难愈性创面，达到减轻患者痛苦，缩短伤口愈合过程的效果。 基地由被誉为“中国压疮第一人”的中山一院王维平教授担任技术顾问，老年医学科蒋家祥主任、骨科孙永建主任担任技术指导，钟赛琼副主任护师担技术组长，带领南医五院慢性伤口治疗护理团队开展各项诊疗工作，体现了多学科医护合作。同时发挥网顶医院在医疗联合体的作用，辐射镇街和社区医院，与基层医院进行慢性伤口病人的会诊转送及学术交流等。基地的成立是南医五院开展优质护理服务和开展“医护一体化”的一项重要成果，标志着南医五院在慢性伤口诊疗更趋规范，为从化地区慢性伤口患者带来福音。

10月8日，来自保加利亚、印度等国家的63位外国客人到南医五院参观交流。党委书记柴克生、副院长白俊杰出席了本次交流活动。 交流会上，柴克生代表医院向外国友人介绍了医院基本情况和发展现状，双方就当前国际医院管理与发展研究问题及临床专业技术难点进行了讨论。随后柴克生带领其到医院部分特色科室进行了参观，外国友人对医院购置先进设备，增设温馨病房，特别是新生儿监护病房和消化内镜中心等建设和发展表示认可和赞赏。 此次交流活动，是南方医科大学组织的外国学者访问交流活动的重要环节之一，是一次文化的交流、融合和传播，有利于促进我院与国际接轨，进一步拓宽专业技术视野，打造科学、先进的医院文化。

国庆期间，从化区105国道太平段夏湾拿路口发生一特大交通事故， 11名伤员被送往南医五院救治。其中一名3月大，患儿车祸致头部流血已1小时余，血压测不出，神志模糊，全身多处伤口有渗血，伤情严重，医生收治后考虑颅内出血，收入PICU即予建立外周及深静脉穿刺、气管插管接呼吸机辅助呼吸、外科清创缝合止血等处理，由于循环情况差，血压测不出，心音低顿，股动脉搏动未及，全身苍白，四肢冰冷，枕后伤口有血流出，多次尝试均未能成功建立静脉通道，由于情况危急，PICU主任沈玉才经家属同意后，即行骨髓穿刺术建立骨髓液体通道，建立成功后即予生理盐水扩容等处理后，患儿血压逐渐恢复，血氧饱和度维持95%以上，股动脉搏动可及，情况迅速好转。

此例患儿的成功救治标志着从化地区首例骨髓穿刺输液成功开展。 PICU主任沈玉才表示，骨髓输液是一种特殊情况下建立的紧急输液方法，骨髓腔内充满海绵状静脉窦，经中央管滋养静脉等与血循环相通，可在紧急情况下建立输液、输血、复苏给药途径，同时还可采集标本送检，可作为暂时性应急措施，直至其他静脉通路建立。抢救创伤性失血性休克的过程中，迅速建立输液通道，快速补液扩容均是抢救成功的关键。建立骨髓通道进行骨髓输液作为一种有效的安全的输液方式，已被国外急救组织广泛采用，在国内应用较少，胫骨骨髓腔穿刺方法简单，成功率高，是儿科急救液体复苏是一种有效、安全的静脉替代途径。在危急关头，无法建立外周及深静脉通道时，骨髓输液通道可作为传统静脉输液的首选替代途径，是一种快速、安全、有效的抢救技术。骨髓输液的有效建立为抢救生命提供了一条绿色通道。因此，普及骨髓输液技术，对重度脱水、重大灾难事故的抢救具有十分重要的意义。

支气管哮喘是儿科最常见的呼吸道疾病，是儿童疾病四大病种之一。患病人数多，病程反复，发病率高。由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息，气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间和凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。该病严重影响病友的学习质量及睡眠质量。 近日，南医五院儿科特举行支气管炎、哮喘病病友会，开展专题健康教育讲座，向参加病友交流会的患儿和家属发放健康科普资料和小礼品。共有40多名患儿及其家属参加了病友会。 病友会活动现场，南医五院儿科蔡旗主任向广大病友及其家属详细地讲述了喘息性支气管炎患儿的管理，刘金辉主任以《战胜哮喘，从正确认知开始》为主题，通俗易懂地从哮喘的发病危险因素、症状、如何做好预防及防范、用药治疗的注意事项等方面。蔡旗和刘金辉主任还特别提醒患儿家属，在明确患儿过敏原后应避免与其再接触。例如由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作，就应保持室内的清洁，勤晒被褥，而且应常开窗户通风，保持室内空气的清新；平时应注意患儿的体格锻炼，如常用冷水洗浴，干毛巾擦身等进行皮肤锻炼，以便肺，气管，支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和；加强营养，避免精神刺激，避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。支气管哮喘治疗关键在规范，若出现早期的咳嗽、咳痰症状要及时到正规医院就诊，以得到合理的诊治。 家属听得全神贯注，不时举手提问，现场医护人员都耐心地一一为其解答。医护人员与病友家属互相讨论、亲切交流，迟迟不愿离开，病友家属并表示通过这次活动增长了疾病知识，解除心中的顾虑，并对疾病的防范及治疗树立了良好信心，同时也希望医院今后能多举办此类活动，能使更多病友和家属受益。

 ——记妇科二区“80岁宫颈癌患者手术成功实施”

医学奇迹从打造一个“super团队”开始 今年7月，南医五院妇科二区成功为一名80岁高龄宫颈癌患者潘奶奶实施腹腔镜下广泛全子宫切除术及双侧附件切除术，标志着南医五院妇科手术及护理水平的整体提高。在大众的眼里，宫颈癌可怕而不可抗拒，但是在南方医科大学妇科二区专业小组，这一切得以缓解。为了向病人提供更加优质的医疗护理服务，妇科联合内科、外科、康复科、心理咨询团队共同组建了“宫颈癌医护技患一体化多学科合作团队”。高效的多学科团协作，手术顺利，术后患者恢复良好，患者的生活能力和生活质量都得到显著的改善与提高。 分工协作提供医护技患一体化服务 2015年7月17日晚上00时左右安静的夜晚突然传来急促的电话声，吕田医院的医生电话告知正在护送一位83岁高龄的突然出现大量阴道流血的阿婆到妇科。一位绝经后20多年的高龄患者突然出现大量出血，平时从未体检，太多的未知因素使所有在场的医务人员绷紧了神经，如抢救不及时，随时可能失去生命。 解决问题迫在眉睫，抢救患者刻不容缓！妇科医务人员马上准备好心电监护，准备静脉补液等抢救物品等待患者到来。患者及家属精神紧张，到院后检查血压167/76mmHg，患者脊柱后凸，体型瘦弱，阴道内大量血液流出，湿透衣裤，询问得知患者21时突然出现大量流血，呈流水状。立即予心电监护，建立静脉通道，抢救有条不紊地进行。检查见阴道内积血，宫颈前后穹窿与阴道壁部分融合，阴道顶端活动性出血病灶，立即予止血及阴道填塞等治疗。患者阴道流血逐渐停止，当天上午与患者家属交代病情，主任检查后行宫颈活检，结果提示宫颈鳞状细胞癌。谁都不愿意看到的结果出来了。 宫颈癌手术是一个医院综合实力的体现，患者高龄，多种内科疾病使手术风险异常增大，稍有不慎，病人随时有生命危险或严重并发症，但是现患者已出现大量阴道流血1次，若不手术治疗，患者亦随时可能因为阴道大量出血而丧命。 在共建专家庞战军教授、孙彦君主任及相关科室各位医生全面评估下，为病人建立完整的诊疗方案，尽管患者有手术明确指征，但考虑患者高龄，同时存在心脏病变、下肢静脉曲张、四肢动脉硬化、陈旧性脑梗塞等多器官病变。手术及麻醉风险高，术后出现切口感染、愈合不良可能性大，术后发生继发感染、肺炎、心脑血管栓塞、静脉血栓形成及多器官功能衰竭可能性明显增高。积极做好术前准备，综合治疗稳定患者病情。反复讨论后，为减轻手术创伤、减少术后并发症发生几率，拟制定“腹腔镜下广泛全子宫切除术及双侧附件切除术”。同时与麻醉、ICU及心血管内科等协商制定术中及术后详细监护及治疗方案，与患者家属充分沟通及交代麻醉风险、手术风险、术后并发症风险后，经家属签字同意后为患者实施手术，手术过程非常顺利。术后我们便形成由医生、护士、康复技师、营养师、心理医生和家属共同组成的相对固定的小组，通过小组床边查房、理论授课、小组讨论和医护患交流等形式，实现医护技患共同参与病人治疗与康复的一体化服务模式。在这个团队中，大家分工明确、协作默契，每个角色都发挥着各自不同而又无可替代的作用，共同促进病人的早日康复。重点在预防伤口感染，勤翻身、拍背预防继发肺炎，并协助患者尽早下床活动，预防下肢静脉血栓形成等。术后患者一度出现肺部感染、频发性室性早搏等情况，经予相关专科会诊治，加强抗感染、营养心肌、抗心律失常等治疗，并通过医护人员和家属的合力服务，患者病情趋于稳定，术后第10天患者顺利出院，出院时患者及家属对我科的技术及服务大加称赞，出院后我科电话随访，现患者生活自理，且能做一切家务劳动，心情顺畅。 此患者的治疗经过，我们认为只有始终坚持以病人为中心，通过打造多学科合作团队，责任护士与管床医生及多学科师紧密协作，以团队的形式为病人提供了全程整合式的医疗护理服务，合力为病人撑起了一把遮风避雨的保护伞，在改善医疗服务与病人就医体验的道路上，竖起了一面崭新而有力的旗帜！看着他们幸福的微笑，我们才能由衷的感到幸福。

10月16日，五附院邀请南方医院医务处团队6人为全体院领导、中层干部和三甲联络员介绍三甲复评工作，传授三甲医院评审的丰富经验。 首先，南方医院医务处处长张永首先介绍了南方医院三甲复审的经验，强调创三甲工作有别于一般的工作，更比三甲复审要求高、难度大，但是只要按照标准脚踏实地去做，做好佐证资料整理，全院齐心协力就会迎刃而解。 王玉享详细讲解了三甲复审的总体组织策划，强调新医院评审注重质量、效率关注过程 ，从细微环节发现问题 ，以持续改进作为核心理念，评审员以客观依据评判打分，多以数据说话。按照医院评审暂行办法开展的书面评价、现场评价、信息评价和社会评价四个维度，分别举例说明问题，展示了南方医院三甲复审组织实施的全过程。 随后，叶昌雄讲述了质量安全管理组织建设与实践 ，章弦讲述了临床科室的迎检准备，许统亮介绍了信息化与医务管理。在场听众聚精会神，认真记录。 五附院作为正在逐渐壮大中的一所大学附属医院，需要各兄弟医院的支持和帮助，此次南方医院的三甲复审经验交流会，南方医院非常乐意共享资源，与五附院相互交流，共同进步。通过此次交流会，让我们对评审评价的维度、方法以及评价的整体实施过程都有了更加深刻的理解，对创三甲工作具有十分重要的借鉴意义。最后，院领导对南方医院医务处管理团队带来的精彩培训表示衷心感谢。

支气管哮喘是儿科最常见的呼吸道疾病，是儿童疾病四大病种之一。患病人数多，病程反复，发病率高。由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息，气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间和凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。该病严重影响病友的学习质量及睡眠质量。 近日，南医五院儿科特举行支气管炎、哮喘病病友会，开展专题健康教育讲座，向参加病友交流会的患儿和家属发放健康科普资料和小礼品。共有40多名患儿及其家属参加了病友会。 病友会活动现场，南医五院儿科蔡旗主任向广大病友及其家属详细地讲述了喘息性支气管炎患儿的管理，刘金辉主任以《战胜哮喘，从正确认知开始》为主题，通俗易懂地从哮喘的发病危险因素、症状、如何做好预防及防范、用药治疗的注意事项等方面。蔡旗和刘金辉主任还特别提醒患儿家属，在明确患儿过敏原后应避免与其再接触。例如由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作，就应保持室内的清洁，勤晒被褥，而且应常开窗户通风，保持室内空气的清新；平时应注意患儿的体格锻炼，如常用冷水洗浴，干毛巾擦身等进行皮肤锻炼，以便肺，气管，支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和；加强营养，避免精神刺激，避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。支气管哮喘治疗关键在规范，若出现早期的咳嗽、咳痰症状要及时到正规医院就诊，以得到合理的诊治。 家属听得全神贯注，不时举手提问，现场医护人员都耐心地一一为其解答。医护人员与病友家属互相讨论、亲切交流，迟迟不愿离开，病友家属并表示通过这次活动增长了疾病知识，解除心中的顾虑，并对疾病的防范及治疗树立了良好信心，同时也希望医院今后能多举办此类活动，能使更多病友和家属受益。

为进一步落实“三严三实”要求，10月8日下午，南医五院医技党支部书记曾军荣带领支部委员和部分党员前往扶贫点三将军村，走访慰问困难群众张锦浓一家，为他们送去慰问品和慰问金及南医五院全体党员的关心，以实际行动践行“三严三实”。